chest (흉부)1-pa, lat,obl

chest (흉부)-pa

 

목적: 폐,횡경막 ,심장, 대동맥 관찰

        폐렴,폐종양, 폐혈관음영, 폐기관지나무 등 병변 유무 관찰

 

자세: 후전자세로 양발에 균등한 체중안배

        어깨뼈의 가슴우리 가쪽이동을 위해 양손들을 두부에 두고 팔꿈치를 앞으로 당김

        어꺠에 힘을 빼 아래로 떨어트림

         호흡: 심흡기 후 멈춘상태에서 조사

 

중심선: t6를 향해 ir면에 수평입사.

 

평가기준: 가슴정면촬영, 폐전체가 선명하게 관찰 심장과 폐가 겹치는 부분에서도 폐형관상 관찰이 가능

             심장, 척추, 가슴세로칸이 저농도로 관찰

             움직임에 의한 불선예도 방지 :1/20 이하의 단시간촬영

             원거리촬영

              심장흉곽비 

              선예도 유지를 위해 소초점사용

            고관전압 촬영

 

chest (흉부)-lat

 

목적: 폐,심장,대동맥,가로막 및 엽사이틈새, 허파구역의 구분, 허파병소의 위치

 

자세: 수직격자장치에 환자 왼쪽을 밀착시킨 측면자세

       ir중심: t6에 수평입사

 

평가기준: 허파전체, 허파형관상 , 좌/우 가로막이 선명하게 관찰

             좌,우 기관분기부가 겹쳐서 관찰

             sid : 180~200cm

              선예도 유지를위해 소초점 사용

            고관전압촬영

 

chest (흉부)-obl

 

목적:  대동맥활, 심장, 오른쪽왼쪽 허파, 기관 ,가슴우리 등병변관찰

 

자세: 후전자세로 수직격자장치앞에 체중을 양발에 균등히 안배

        rao: 오른쪽 앞가슴을 ir에밀착,왼쪽을 들어 45 회전

              오른팔은 아래로, 손등을 둥부에 두고왼 팔은머리위에위치

        lao: 왼쪾 앞가슴을 ir에밀착, 오른쪽을 들어 45회전

              왼팔은 아래로 손등을 둔부에 두고 오른팔은 머리위에 위치

 

중심선 : 위와동일

 

평가기준: 허파전체, 허파형관상,가슴 세로칸 안이 선명하게 관찰

             심장과 허파가 겹친부분에서도 허파혈관상이 관찰

             후전 사방향: ir면에서 떨어진 부위가 관찰대상

 

              lao: 오른쪽 허파관찰

                    45도

                    55~60

              rao 왼쪽허파 관찰 목적

 

chest (흉부)-supine

 

목적: 선자세나 앉은 자세가 불가능한 경우 시행

        허파병소 검사의 보충적인 촬영

 

자세:등 뒤쪽을 ir에 밀착시키고 msp가 ir의중심과일치

      ir중심 :t6지점

      호흡: 심흡기 후 멈춘상태에서 조사

 

중심선: 위와동일

 

평가기준: 심장과 대혈관의 확대상이관찰

             양쪽허파는 가록막 음영이 확대되므로 작게관찰

             어꺠뼈와 많이겹치고 빗장뼈음영이 크게관찰

             양쪽 갈비뼈가 수평선상에 가깝게 관찰

 

 

 

 

흉부촬영의 중요 체크항목

1.폐형관음영이 갈비뼈음영 등에 방해받지 않고 관찰     

2.심장음영과 폐음영의 농도차 감소

3. 피폭선량 감소

4.기관지 분기부 가슴세로칸 음영 묘사에 탁월

5.작은 석회화 음영 관찰에 어려움

6.산란선 발생의 증가

7.대조도 저하를 막기위해 높은 격자비의 그리드나 그리드 테크닉을 적용

 들숨과 날숨촬영이 모두 필요한 질환

-기흉,이물질,횡격막고정-